Préparation du patient
Informez les patients des consignes relatives au jeûne, à l’alimentation, aux médicaments ou à toute préparation spécifique à l’analyse avant le prélèvement.
AVANT L’ANALYSE DE L’ÉCHANTILLON
Les facteurs préanalytiques peuvent avoir une influence importante sur les résultats de laboratoire. La préparation du patient, l’heure du prélèvement, le statut de jeûne, l’activité physique, les médicaments, l’alimentation, le matériel de prélèvement, l’étiquetage ainsi que les conditions de conservation et de transport jouent tous un rôle essentiel dans la qualité des échantillons et l’interprétation des résultats.
Cette page fournit aux professionnels de santé des conseils pratiques afin de garantir que les échantillons sont prélevés dans de bonnes conditions et que les informations préanalytiques pertinentes sont correctement documentées.
Points essentiels
Préparation du patient
Informez les patients des consignes relatives au jeûne, à l’alimentation, aux médicaments ou à toute préparation spécifique à l’analyse avant le prélèvement.
Heure du prélèvement
Effectuez les prélèvements le matin lorsque cela est requis et documentez l’heure du prélèvement lorsqu’elle est pertinente.
Statut de jeûne
Certaines analyses nécessitent un jeûne de 8 à 12 heures. L’eau est généralement autorisée, sauf indication contraire.
Activité physique et stress
Le stress et une activité physique intense peuvent influencer les hormones, les paramètres musculaires, les valeurs de la numération sanguine et les résultats urinaires.
Matériel de prélèvement et récipients
Utilisez le tube, le récipient ou le kit de prélèvement approprié afin d’éviter les retards ou la nécessité d’un nouveau prélèvement.
Documentation
Consignez les informations pertinentes telles que le statut de jeûne, l’heure du prélèvement, les médicaments, la durée de la collecte d’urine ou toute déviation par rapport aux instructions.
De bonnes pratiques préanalytiques sont essentielles pour garantir des résultats de laboratoire précis et fiables. Les points suivants présentent les principaux facteurs à prendre en compte avant l’analyse de l’échantillon.
Certaines prises de sang et collectes d’urine nécessitent un jeûne de 8 à 12 heures. Les patients doivent éviter les aliments ainsi que les boissons contenant du sucre ou des matières grasses. L’eau est généralement autorisée, sauf indication contraire.
Les prélèvements sanguins devraient de préférence être effectués le matin, idéalement entre 7 h et 9 h. De nombreuses valeurs de référence reposent sur des prélèvements matinaux réalisés à jeun. Si le prélèvement est effectué plus tard, son heure doit être documentée.
Les patients doivent éviter le stress et toute activité physique intense peu avant le prélèvement. Ces facteurs peuvent influencer les hormones du stress, la créatine kinase, d’autres valeurs liées aux muscles, les paramètres de la numération sanguine et certaines valeurs urinaires.
Certaines procédures devraient généralement être réalisées après la prise de sang, car elles peuvent influencer les résultats. Cela comprend notamment la palpation des seins ou de la prostate, les ECG d’effort, les ponctions et d’autres procédures similaires.
Pour les analyses répétées, les échantillons devraient être prélevés dans des conditions comparables lorsque cela est possible: à la même heure de la journée, avec une préparation similaire et, lorsqu’elle est pertinente, dans la même position corporelle.
ANALYSES SPÉCIFIQUES
Pour certaines analyses, les patients peuvent devoir éviter des aliments, des boissons, la nicotine, l’alcool, des compléments alimentaires ou des médicaments avant le prélèvement.
Exemples:
Acide vanillylmandélique, adrénaline ou noradrénaline: il peut être nécessaire d’éviter le café, le thé, l’alcool et la nicotine.
Acide oxalique dans les urines: la vitamine C ne doit pas être prise pendant les 24 heures précédant le prélèvement.
Acide hydroxyindolacétique dans les urines: les bananes, les avocats, les aubergines, l’ananas, les tomates et les noix doivent être évités pendant les deux jours précédant le prélèvement.